AVALIAÇÃO DE PARÂMETROS HEMATOLÓGICOS EM GESTANTES COM E SEM DOENÇA PERIODONTAL
Gestação; Gengivite; Periodontite; Inflamação; Hemograma e índices hematológicos
O acompanhamento pré-natal é de fundamental importância e, portanto, deve ser feito por uma equipe multidisciplinar de saúde uma vez que inúmeras transformações fisiológicas, físicas, psicológicas a até patológicas podem ser percebidas neste período. Além do acompanhamento médico, exames de imagem e laboratoriais, é importante ter assistência odontológica específica, já que várias alterações e complicações podem ocorrer durante a gravidez, com repercussão na cavidade bucal. Diante disso, o presente trabalho tem como objetivo analisar o perfil hematológico de gestantes com e sem doença periodontal (DP). Trata-se de um estudo transversal desenvolvido no município de Divinópolis/MG. Os dados das gestantes, no segundo e terceiro trimestres gestacionais, foram obtidos mediante consulta aos prontuários médicos e odontológicos, os quais foram estratificados em dois subgrupos: gestantes com DP (n=107) e gestantes sem DP (n=42). As variáveis de estudo foram relacionadas a DP, características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais. Foram coletados dados do hemograma de todas as participantes e calculados os índices derivados de parâmetros do hemograma: RNL (razão neutrófilos/ linfócitos); RPL (razão plaquetas/linfócitos); RLM (razão linfócitos/monócitos); dNLR (derived NLR); SIRI (systemic inflammation response index); AISI (aggregate índex of systemic inflammation) e SII (systemic immune-inflammation índex). Os dados foram analisados por meio de análises estatísticas convencionais utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences® (versão 19.0), com nível de significância de p<0,05. Com relação aos resultados, a média de idade em ambos os subgrupos foi de 27 anos. Conforme esperado, gestantes com menos escolaridade apresentaram mais DP. Quanto às alterações hematológicas da série vermelha, o volume corpuscular médio dos eritrócitos (VCM) foi significativamente mais alto em gestantes com DP, provavelmente reflexo de deficiência de folatos. No tocante às alterações da série branca, o número global de leucócitos e de linfócitos foi significativamente mais alto em gestantes com periodontite, possivelmente refletindo um processo inflamatório causado pela invasão bacteriana do periodonto, com repercussão sistêmica. Nosso estudo reforça a necessidade de uma equipe multidisciplinar, incluindo o profissional dentista, no acompanhamento pré-natal, dado que a gestação é sabidamente um período passível de muitas alterações físicas, psicológicas e até mesmo patológicas, trazendo segurança à gestante em relação à sua saúde e do bebê.