Banca de QUALIFICAÇÃO: LEILA CRISTINE DO NASCIMENTO MELO

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : LEILA CRISTINE DO NASCIMENTO MELO
DATA : 12/12/2025
HORA: 14:00
LOCAL: Sala de videoconferência - Campus Centro-Oeste
TÍTULO:
ANÁLISE LONGITUDINAL DOS PARÂMETROS DO TESTE DE GERAÇÃO DE TROMBINA EM GESTANTES COM FATORES DE RISCO PARA PRÉ-ECLÂMPSIA: ECLIPSE-BRASIL

PALAVRAS-CHAVES:
Pré-eclâmpsia; Coagulação; Teste de geração de trombina; Hipercoagulabilidade; Gestação.

PÁGINAS: null
RESUMO:
Introdução: a pré-eclâmpsia (PE) é uma síndrome multifatorial e uma das principais
causas de morbimortalidade materna e perinatal. Caracteriza-se pela ocorrência de
hipertensão de início recente e disfunções orgânicas após 20 semanas de gestação. A
síndrome associa-se a um estado de hipercoagulabilidade, cuja compreensão ainda é
limitada. O Teste de Geração de Trombina (TGT) é um método global de avaliação da
hemostasia, capaz de detectar alterações sutis na interação entre fatores pró e
anticoagulantes. Objetivos: realizar uma revisão sistemática com o objetivo de delinear
se os parâmetros do TGT diferem em gestantes com PE em comparação às gestantes
normotensas e se esses parâmetros podem ser utilizados no diagnóstico e/ou predição da
PE. Por meio de um estudo de coorte objetivou-se analisar o comportamento longitudinal
dos parâmetros do TGT em gestantes com fatores de risco para PE, participantes do
estudo ECLIPSE-Brasil. Métodos: a revisão sistemática foi conduzida nas bases
PubMed, LILACS, Web of Science e Embase, sem restrição de idioma ou período de
publicação, segundo as diretrizes PRISMA e o protocolo registrado no PROSPERO
(CRD42023477883). Foram incluídos estudos observacionais que avaliaram ao menos
um parâmetro do TGT (lagtime, time to peak, peak ou ETP) em gestantes com e sem PE.
O estudo de coorte teve delineamento prospectivo longitudinal, incluindo gestantes de
alto risco atendidas no Sistema Único de Saúde, sendo acompanhadas em quatro períodos
gestacionais (12–19; 20–29; 30–34; e 35–40 semanas). Foram coletadas amostras de
sangue citratado, processadas para obtenção de plasma pobre em plaquetas (PPP) e
testadas nas condições LOW (1 pM de fator tecidual) e PPP reagent (5 pM), utilizando o
método Calibrated Automated Thrombogram (CAT®, Diagnostica Stago). Avaliaram-se
os parâmetros lagtime, time to peak, peak e endogenous thrombin potential (ETP). As
análises estatísticas incluíram cálculo de deltas longitudinais entre períodos gestacionais,
com intervalos de confiança de 95% obtidos por bootstrapping não paramétrico e
comparação entre grupos pelo teste de Kruskal–Wallis. Resultados: a revisão sistemática
confirmou um estado de hipercoagulabilidade aumentada nos casos de PE. Contudo, os
casos mais graves da síndrome apresentaram geração de trombina diminuída. Em relação
ao estudo de coorte, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre
os grupos com e sem PE, embora variações sutis nos parâmetros de magnitude (ETP e
peak) tenham sido identificadas ao longo da gestação. Conclusão: Os achados deste
estudo sugerem que o TGT pode representar uma ferramenta que associadas a outros
biomarcadores pode auxiliar a identificação de alterações hemostáticas relacionadas à PE
e para a busca de potenciais biomarcadores preditivos da síndrome. Entretanto, a
confirmação desses resultados requer investigações adicionais com amostras maiores,
maior poder estatístico e diferentes contextos populacionais, a fim de consolidar o papel
do TGT na prática clínica.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - JUSSARA DE SOUZA MAYRINK NOVAIS - UFMG
Externa à Instituição - RITA CAROLINA FIGUEIREDO DUARTE - SES-MG
Presidente - 1066935 - VINICIUS SILVA BELO
Notícia cadastrada em: 12/12/2025 13:14
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