Banca de DEFESA: FERNANDA SANTOS DE OLIVEIRA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : FERNANDA SANTOS DE OLIVEIRA
DATA : 31/07/2024
HORA: 08:30
LOCAL: Videoconferência
TÍTULO:
ASSOCIAÇÃO ENTRE OS NÍVEIS SÉRICOS E URINÁRIOS DA QUIMIOCINA CCL2 E A RELAÇÃO ALBUMINA/CREATININA (RAC) EM PESSOAS COM DOENÇA RENAL DO DIABETES (DRD): UM ESTUDO TRANSVERSAL

PALAVRAS-CHAVES:
Albuminúria; Quimiocinas; Mediadores da inflamação; Nefropatias diabéticas; Taxa de filtração glomerular; Biomarcadores .

PÁGINAS: 127
RESUMO:
Introdução: A avaliação da progressão da Doença Renal do Diabetes (DRD) é
fundamental, pois possibilita a adoção de medidas terapêuticas que visam a mitigação
para fase mais grave da doença renal e o desenvolvimento de complicações
cardiovasculares. As quimicionas têm se mostrado biomarcadores promissores no
prognóstico da DRD. Objetivo: Avaliar a associação dos níveis séricos e urinários da
quimiocina CCL2 com os níveis da relação albumina/creatinina urinária (RAC) em
pacientes com doença renal do diabetes não dialítica. Metodologia: Trata-se de um
estudo observacional, transversal com todos os pacientes com diagnóstico clínico e
laboratorial de DRD, com idade entre 18 e 80 anos, atendidos no ambulatório de
nefrologia de um hospital de grande porte no Centro-Oeste Mineiro e no ambulatório
de nefrologia municipal da Policlínica da mesma cidade, que compareceram para
consulta no período de março a dezembro de 2023 e ainda que possuíam dados
clínicos e laboratoriais registrados em prontuários. O desfecho primário foi categórico:
RAC < 300 mg/g e RAC ≥ 300 mg/g. As principais variáveis explicativas foram os
níveis séricos e urinários da quimiocina CCL2, sendo seus níveis avaliados em valores
categóricos e contínuos, além de outras variáveis sociodemográficas e clínicas. Foram
utilizadas estatística descritiva, testes de comparação, regressão logística binária e
multivariada, além da regressão linear. O nível de significância utilizado foi p<0,05.
Resultados: Como principais resultados da análise de regressão logística
multivariada
identificou-se que a relação CCL2/creatinina urinária foi
independentemente associada com a RAC ≥ 300 mg/g (p=0,002) e ainda pessoas
com RAC ≥ 300mg/g tinham 8,2 vezes mais chance de ter maiores níveis de
CCL2/Creatinina urinária quando comparados com pessoas com RAC < 300mg/g.
Também foi identificado que a CCL2 no soro foi associada com a eTFG < 30
mL/min/1,73m2 (p=0,045) e que quem tinha esta eTFG tinha 9,5 vezes mais chances
de ter maiores níveis de CCL2 no soro quando comparados com pessoas com eTFG
≥ 30 mL/min/1,73m2 (OR=9,5; IC: 1,0-87,1). Além disso, observou-se que os pacientes
que faziam uso de antihipertensivo vasodilatador tinham 250,4 vezes mais chances
de terem a eTFG < 30 mL/min/1,73m2 quando comparados com aquelas com a eTFG
≥ 30 mL/min/1,73m2 (OR: 250,4; IC:4,1-15272,3; p=0,008). Tempo de evolução do
diabetes maior que 10 anos também foi associado com a eTFG < 30 mL/min/1,73m2
(p=0,011; OR:94,9; IC: 2,8-3218,7). O uso de Hipoglicemiante oral sensibilizador foi
considerado como um fator protetor para a eTFG < 30 mL/min/1,73m2 (OR: 0,0; IC:0,0-
0,1; p=0,001). Outro resultado encontrado foi que a relação CCL2/creatinina urinária
foi independentemente associada com risco muito alto de progressão da DRC e
necessidade de monitoramento quatro vezes ou mais ao ano. A chance dos níveis de
CCL2/creatinina urinária ser maior nos pacientes com risco muito alto de progressão
da DRC é 11,7 vezes maior que nos pacientes com risco intermediário e alto risco
com necessidade de monitoramento duas ou três vezes ao ano (OR:11,7; IC:1,8-75,1;
p=0,009). Conclusão: níveis mais altos de CCL2/creatinina urinária estiveram
associados a maiores níveis da relação albumina/creatinina urinária (RAC) e estágios
mais avançados da DRD.

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1347706 - ALBA OTONI COLLARES
Externa ao Programa - 2028750 - CAROLINE PEREIRA DOMINGUETI
Externo à Instituição - FLÁVIO MENDONÇA PINTO - FSCBH
Externa ao Programa - 1680498 - MARCIA CHRISTINA CAETANO ROMANO
Notícia cadastrada em: 05/07/2024 09:32
SIGAA | NTInf - Núcleo de Tecnologia da Informação - +55(32)3379-5824 | Copyright © 2006-2024 - UFSJ - sigaa01.ufsj.edu.br.sigaa01