Banca de QUALIFICAÇÃO: JULIO CESAR VELOSO
Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : JULIO CESAR VELOSO
DATA : 27/02/2026
HORA: 13:30
LOCAL: Videoconferência
TÍTULO:
TRANSFERÊNCIA TRANSPLACENTÁRIA E VIA LEITE MATERNO DE COCAÍNA E SEUS METABÓLITOS: EXPOSIÇÃO NEONATAL E DESFECHOS CLÍNICOS
PALAVRAS-CHAVES:
O aleitamento materno (AM) é fundamental para o desenvolvimento infantil, porém, o uso
crescente de cocaína por gestantes e puérperas suscita preocupações quanto à excreção da droga
no leite humano e seus impactos no neurodesenvolvimento da criança. Esta pesquisa objetivou
caracterizar o perfil sociodemográfico de puérperas que fazem uso de cocaína, quantificar a droga
e seus metabólitos no leite humano e sangue de cordão umbilical, e avaliar as repercussões no AM
e desfechos neonatais. O ineditismo do estudo reside na análise concomitante desses compostos no
colostro e sangue de cordão, delineando um cenário de exposição contínua do ambiente intrauterino
às primeiras horas de vida pós-natal. Trata-se de estudo observacional, descritivo e analítico, com
amostragem por conglomerados, conduzido em três etapas: (1) Coleta de dados clínicos através de
triagem em maternidade de alto risco e aplicação de questionário estruturado a nutrizes com
transtorno por uso de substâncias; (2) As amostras foram processadas no Laboratório de
Toxicologia da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), utilizando a técnica de
Cromatografia Líquida acoplada a Espectrometria de Massas de Quadrupolo Tempo de Voo
(LC/Q-TOF) para a validação metodológica e quantificação de cocaína e seus respectivos
metabólitos; e (3) Estudo de Coorte retrospectivo, fundamentado na análise de dados secundários
provenientes de prontuários médicos do ambulatório de alto risco do Projeto de Intervenção
Precoce Avançado (PIPA/APAE). A investigação comparou desfechos neuropsicomotores entre
pacientes expostos e não expostos ao uso materno de substâncias psicoativas. Ao longo de um
acompanhamento bienal, que totalizou 835 atendimentos, identificou-se que das 370 crianças
oriundas de mães com transtorno por uso de substâncias, houve uma prevalência significativa de
atrasos nos marcos do desenvolvimento, caracterizados por déficits motores, cognitivos e de
linguagem. A análise estatística utilizou o software SPSS 21.0. Resultados: Foram entrevistadas 9
nutrizes, que apresentaram média de idade de 28,3 ± 4,4 anos, sendo predominantemente solteiras
(qual a porcentagem) e em vulnerabilidade social (por que vulnerabilidade social? Qual o
parâmetro que avaliou? Precisa colocar o resultado aqui. A cocaína e seus metabólitos persistiram
no leite materno por até 12 horas pós-uso, com concentrações de cocaína variando entre 22,69 e
173,61 ng/mL na primeira hora. A benzoilecgonina foi detectada em altas concentrações tanto no
leite (até 1.844,93 ng/mL) quanto no sangue de cordão (até 1.429,13 ng/mL), confirmando
exposição fetal significativa. Clinicamente, o uso materno associou-se fortemente à suspensão do
AM (18,6% no grupo exposto vs. 44,4% no controle; p = 0,0014) e maior prevalência de patologias
neonatais (36,4% vs. 17,5%; OR = 2,70; p = 0,0074). Não foram observadas diferenças
significativas no peso ao nascer ou desenvolvimento neuropsicomotor. Conclusão: O uso materno
de cocaína está significativamente associado à interrupção do aleitamento materno e ao aumento
de patologias neonatais. Estes achados reforçam a necessidade de protocolos assistenciais e
estratégias de redução de danos focadas em desencorajar o uso de drogas e proteger o aleitamento,
prevenindo a intoxicação do lactente e potenciais prejuízos ao neurodesenvolvimento.
PÁGINAS: 134
RESUMO:
cocaína; colostro; leite humano; aleitamento materno; drogas de abuso; efeitos colaterais metabólitos de drogas e substâncias; sangue do cordão umbilical; recém-nascido.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - CEZENARIO GONCALVES CAMPOS - UEMG
Presidente - 1581667 - DANYELLE ROMANA ALVES RIOS
Externo à Instituição - GUILHERME LUZ EMERICK - UFMT